Jesenická pobočka KCHK

_____________________________

Přihláška členství

Klub chovatelů kníračů

se sídlem v Praze

SMI - Jesenická pobočka

 

Jméno a příjmení ………………………………………………..Rodné číslo ………………………

 

Adresa ……………………………………………………………………………PSČ……………...

 

Telefon domů ……………………………………. do zaměstnání ………………………………….

 

Název vlastní chovné stanice …………………………………………………………………………

 

Čím mohu pomoci: - tisk, video, rozmnožování

 

Jsem členem ZKO NE ANO - registrační číslo

 

Přihlašuji se za člena KCHK a zavazuji se k plnění klubových povinností

 

 

……………………….. …………………………

Datum Podpis

_________________________________________________________________________________

 

Údaje o psech

Jméno psa / feny

Pohlaví

Vel.ráz + barva

Datum narození

Poznámky o svodu, bonitaci

         
         
         
         
         
         

 

Poznámky KCHK:

 

Přihláška přijata:

 

Legitimace číslo:

_____________________________________________________________________

 

Vyplněnou přihlášku zašlete na adresu: Kateřina Čechová, SPC B/7, 79401 Krnov

Členství 200,- uhraďte složenkou "C" na adresu: Ivana Melcrová, Hlubčická 109a, 79401 Krnov

* Kurzy * Akcie * Práce * Zájezdy * Zájezdy * Meteobox * Auto *